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有些人喜欢用挖耳勺挖耳，有时还共用挖耳勺。这可能会让你患上真菌性外耳道炎。接下来，我们来说说真菌性外耳道炎。$ }% [+ Q6 O: ]8 p8 } }* ?: c6 g
: N# _/ @ K$ s3 x; m H ]. [3 g
病因# z! `. H1 f2 Q- q% w% J5 z
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真菌性外耳道炎常见的致病菌有酵母菌、念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。当外耳道湿度较高且pH值改变时，真菌较容易滋生。全身性慢性疾病如糖尿病、机体抵抗力下降如HIV感染或全身长期大剂量应用抗生素也容易诱发真菌感染。0 q0 z% U) V5 g" A0 z5 j' H
; K0 U6 Q2 T! s: q: z症状
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5 ?( d1 u& L) v' ]外耳道感染真菌后多会出现耳内发痒、奇痒、闷胀感等不适症状，有时有少量水样分泌物、白色或黑色团块状分泌物，分泌物堵塞耳道后可能导致听力下降、耳鸣、耳闷。2 w6 g! O/ l; f* Z+ m
1 \; \' L- r' l, p2 v5 n0 D9 V( [如果合并细菌感染，会有耳道肿痛伴流脓。医院就诊时，耳科医生多会在耳道壁或耳道深部见到白色、灰色、黄色或者烟灰色霉苔、菌丝。去除分泌物后可见外耳道皮肤充血肿胀，表面轻度糜烂或有少量渗血。取出的分泌物进行真菌涂片或培养即可明确诊断。3 q- T! s" j' ~+ [8 P/ |9 H
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治疗
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1.禁食辛辣刺激食物，保证充足的睡眠。
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2.使用外用药物。可先用双氧水进行局部清洗，如果双氧水清洗时有疼痛等不适，也可以到专业的耳鼻喉科清洗。此外，可以滴碳酸氢钠滴剂，清洗后再在外耳道内局部涂抹抗真菌药物。除所用药物外，注意保持外耳道干燥，不要让洗头水、洗澡水进入耳内。如果外耳道出现渗液或化脓，应注意引流。病情严重或反复迁延不愈时，可考虑全身使用抗真菌药物，若合并细菌感染，还需使用抗生素。9 L7 r+ r% m# F$ t1 G6 U
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预防
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; ?% @3 _2 S3 i" e. G* I注意个人卫生和手卫生，改掉抠耳的习惯，最好不要共用挖耳设备，加强环境卫生。避免在环境或消毒不合格的浴室、足浴店等进行掏耳，有耳部不适最好到耳鼻喉科就诊。* Y. ~) }/ c1 G& W3 u' G. U& J
/ T! I! F( t6 N. p（西安交通大学第二附属医院） |
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