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现如今,有不少人认为健身就等同于减肥,把体重下降当作健身的唯一目标,以至于“瘦胖子”越来越多。那瘦了就等同于健康了吗?$ t: h. \1 H* y: {
什么是“瘦胖子”?医学上称为肌肉减少性肥胖,也就是BMI指数处于正常范围、外表正常甚至看起来偏瘦,但体脂率超标、肌肉匮乏,内脏脂肪大量堆积。$ |3 x2 G2 B! J" I( J( h' `/ \
中日友好医院老年医学科主任 郑霄云:往往表现为四肢纤细,躯干或者肚子比较大,“瘦胖子”不是体重的问题,而是体成分的失衡。
7 k6 Z: V; K& q/ S y “瘦胖子”是典型的隐性肥胖,健康风险藏在外表之下,比如更容易患上2型糖尿病、肌力不足、免疫力偏弱、更早面临肌少症等。如何判断自己是不是“瘦胖子”?
5 A# X l* s1 ~: c 北京大学人民医院内分泌科主任医师 罗樱樱:如果腰围除以身高大于0.5,那说明存在腹型肥胖。还可以直接测定体脂含量,如果男性大于25%,女性大于30%,这时候就是体脂含量过多。如果男性小腿围度小于34厘米,女性小腿围度小于33厘米,这时候要提高警惕,建议到医院进行进一步检查。6 C4 a. K( v' e3 q
体重管理核心是“存肌减脂”8 T+ L% T) Z! D! ?8 e
专家介绍,体重管理是让你减掉脂肪,防控超重肥胖引发的高血压、糖尿病、高血脂等慢性病,但绝不推崇追求极致纤瘦、病态消瘦的审美和生活方式。那应该怎么吃、如何动,才能科学地“存肌减脂”呢?
# T! Y' P3 p* Y8 S5 y2 U4 o 饮食上每日缺口控制300~500大卡,杜绝断食、极低热量饮食;足量摄入优质蛋白质。
3 ?' j2 k- y! l3 E$ r) ?; W a 中日友好医院老年医学科主任 郑霄云:每天每公斤体重的蛋白质总摄入量要达到1.0到1.2克。比如50公斤的成人,那每天的蛋白质总摄入量的基础就是50克。在这样的基础上还可以增加20%,50到60克这个范围。强调是优质蛋白,尽量要超过六成,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品,还包括鱼肉、虾肉,三餐要均衡蛋白质的分配。
7 v0 Z2 D4 E3 U! S9 Z% @* p 在运动上要力量训练优先、有氧为辅,切忌长时间单一有氧。* @) h$ E) g6 l
北京大学人民医院内分泌科主任医师 罗樱樱:建议大家一周至少要有3次抗阻运动,也就是一些力量训练。力量训练能最大限度保住肌肉,减少肌肉的流失。
4 Q& C6 [ d& K& {$ g5 ?/ s 警惕肌肉悄悄流失1 G5 w# D; O, a. p- i* m
科学预防肌少症
) c# J. y% n+ B" O9 u8 @ 肌肉的流失不止让人体态变差,严重时还会引发肌少症,影响日常行动能力。流行病学调查显示,我国60岁及以上老年人肌少症患病率为5.7%~23.9%;患病率随年龄显著攀升。$ _- [* n$ g$ Q1 b0 p$ J
如何判断自己是否有肌少症?
$ m$ @ ]& l2 @2 _' j4 A 北京大学人民医院内分泌科主任医师 罗樱樱:可以用握力进行评判。握力如果男性小于28公斤,女性小于18公斤,就说明力量过低。躯体功能障碍可以用步速进行衡量。6分钟步行,步行的速度小于1米每秒,这个时候身体功能已经受影响了。另外如果做5次坐起超过12秒,可能身体功能也已经出现了一些问题。! D3 z( y& s, Z( {! }* C. a
不久前,国家卫生健康委专门**了《成人肌少症食养指南(2026年版)》。指南建议老年人每年至少进行一次肌少症筛查。对于肌少症高风险人群和已经确诊肌少症的患者,筛查频率应提高至每三个月至半年一次。指南指出,在食物选择上,应优先考虑高营养密度的食材,避免精制糖、酒精以及超**食品等低营养密度食物的摄入。
4 h0 Y2 r* i6 B- S 中日友好医院老年医学科主任 郑霄云:可以把食材做得更烂一点,做细一点、碎一点,也有利于老年人进食和消化。老年人可以少吃多餐,在三餐的基础之上,可以在上午九十点钟,下午三四点钟进行两次加餐。3 E+ K0 J; T' o: f4 D
[ 责编:李然 ] / {3 z. r, i. f
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