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本帖最后由 淘气的中年人 于 2020-7-24 20:32 编辑 . e9 D7 i! Y; p# B2 n: e
* {+ G6 H8 s5 Z( k; F 临床医学是靠医护人员经验积累,服务病人,治疗疾病的科学,来不得半点的虚假和骄傲。必须遵从前人多年总结出来的,各种各样规章制度。否则就会引起医疗差错和事故。多年前江苏南京的百年医院,古楼医院曾经出过一起低级的医疗事故,两个儿童做手术,一个做胸部手术,一个做腹部手术,手术前护士和医师没有认真查对病人,麻醉后,本来做胸部手机的打开了腹部,做腹部手术的打开了胸部,虽然重新换医师,关闭错误打开胸部和腹部,分别重新成功做了胸部和腹部疾病的手术。教训极其深刻哟。
) M2 @9 |6 J3 t 外科是做手术,内科用药先后顺序也重要。一天我与印度尼西亚归国的资深女医师值班,快下班时来16岁,呼吸困难,嘴唇青紫,口吐鲜红色泡沫痰的女孩,考虑急性肺水肿,心衰,医嘱是静脉推注脱水甘露醇和强心剂西地兰,资深的上海一医科毕业主治医师,临离开就餐,边脱白大衣,边强调,先用甘露醇,后用西地兰。结果是胖子护士说150毫升玻璃针已经抽好西地兰,甘露醇正在抽,看着病人情况紧急,我们就允许护士静脉慢推,当护士再推西地兰时,病人大量吐血不止,看着看着病人说不行了。我内心清楚,就是正确的先后序续用药,病人也不一定能抢救过来。心中一直内疚多年。
, N8 S' X" n( s' e0 R 多年的经历告诉我,医护人员也应该进行心里测量,适合的才能报考医学院校,不适合就选择填写另外的院校和专业。我还在部队时,吉林哪专业学院分配来个年轻漂亮的护士,性格开朗,就是个马大哈。不论什么时间,上楼梯走路,非要一步一步地踏出响声,也不考虑战友中午和晚上休息。有次河南的,汽车连司务长家属来队,青霉素有一点过敏,开好处方和注射单子,即肾上腺素50㎎,医嘱用1/3支并将注射单子,放在注射室桌子上交待哪护士。我返回办公室坐着看书,半小时过去,司务长又来找我,说病人皮肤还有瘙痒和红斑,等待我去一看,哪护士也没有对照药物,将另外一支药注射到病人身上,肾上腺素还在桌上,没有动。幸好没有发生大事,我简直无语啦。医者仁心,所以说行医必须要小心谨慎,不能有半点马虎,千万不要拿病人的生命视儿戏。 |
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《军营二十又五年,经历丰富教训多》53..差错失误难避免,小心使得万年船
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