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早期糖尿病的信号有哪些? 肖新华:临床上可能会有一些现象、线索会提示我们是不是得糖尿病了,我们要不要去医院做检查。 比如说,一般来讲糖尿病就是血糖高,但是有一些病人在很早期的时候表现的不是血糖高,而是低血糖反应。比如吃饭之前,他吃得过晚,相对晚一点点,会有低血糖的反应,当然这与胰岛功能的障碍、血糖跟胰岛素的分泌不匹配有关系。 另外,一些病人的表现是伤口不容易愈合,或者是经常出现皮肤瘙痒,甚至有些人是因为看东西比较模糊,因为血糖高了以后,会出现视物模糊,去眼科检查才发现的。 还有一些,比如说妈妈生了超过八斤重的孩子,这种巨大儿的妈妈,得糖尿病的风险是比较大的。 或者有一些人最近并没有有意识地减重,但是出现了体重的减轻,疲乏无力,特别是肥胖人群,一定要到医院去筛查一下到底有没有糖尿病。 我们刚才说到,没有“三多一少”的症状,不能排除他有糖尿病,当然同样的,有这些症状的人群也不一定就是糖尿病。最终糖尿病的诊断,一定是到医院里去检查,根据检查的结果,医生综合判断来作出诊断。 糖尿病症状不典型就说明不严重? 这是一个误区,因为糖尿病的危害主要在于持续的高血糖,持续的高血糖对身体的各个组织器官会造成伤害,简单来说叫“糖毒性”。虽然它没有症状,但是在一个不太高、但是又超过正常人的高血糖的状况下,持续的高血糖一样有危害,很多并发症就是在这种状态下形成的,所以没有症状不代表我们血糖不高、不代表它危害不大。 长期在一个高血糖的状态下一样会引起各种并发症,所以有糖尿病以后我们要及时就诊、控制好,避免并发症的发生或发展。 糖尿病患者主食越少越好,甚至完全不吃对吗? 肖新华:首先是“主食越少越好,甚至完全不吃”这个观念应该是需要纠正的。因为主食是我们身体非常直接的最主要的能量来源,是饱腹感的主要来源。如果你吃得太少,或者完全不吃,那么身体的能量就会不足,血糖就会偏低。 我们的身体需要能量,如果你吃得过少,血糖偏低,身体就会分解蛋白质、脂肪,如果在长期这种状态下,对我们身体健康非常不利。所以对糖尿病患者来讲,主食并不是“敌人”,从某种程度上说,它也是我们的“朋友”。 所以关键在于怎么吃主食,吃什么,这个质和量的把控就非常重要。要注意把控主食的摄入量,尽量吃那些升糖比较慢的,包括全谷物、燕麦等等这些粗杂粮,主食需要粗细搭配,这样血糖相对来讲比较平稳。 3 M% c, R/ |0 u) F6 v
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