那些常吃的东西，竟然也是过敏原 ( 2 )

山东庄

专家提醒，一旦确诊，应注意这些日常管理：

1.“吃”和“动”要隔开4小时以上

吃完面食后4~6小时内不要运动。这里的“运动”范围很广，不仅是跑步打球，连赶公交、饭后擦地、整理房间、洗澡这些看似温和的活动，都可能诱发症状。

2.严格避食是最保险的办法

避开所有含小麦的食物，包括面包、面条、馒头、饼干、蛋糕等。部分患者连黑麦、大麦也需要回避。

3.吃面食时不要喝酒，也不要吃解热镇痛类药

这两个因素会**增加过敏风险。

4.随身携带“救命药”

严重过敏反应发作时，要第一时间使用肾上腺素注射剂从大腿外侧肌肉注射，或者使用肾上腺素鼻喷剂。这是“救命药”，患者要随身携带，并学会自我急救。

渔家少年休克三次，才发现海鲜中的“隐藏刺客”

生长在海边的渔家少年，日日与鱼虾贝类相伴，本以为早已耐受各类海产，却在进食海鲜大餐后突然休克，险酿悲剧，这也揭开了海鲜过敏的隐秘风险。

青岛大学附属医院变态（过敏）反应科副主任医师高翔接诊过多例海边居民海鲜严重过敏反应的患者，其中，这名渔家少年的案例尤为特殊。该少年自幼生长在海边，过往经常食用虾蟹等，并未出现明显不适。然而，连续三年的家庭聚餐，他均在进食后10~20分钟内突发休克，经紧急抢救后方脱险。在第一次发作时，家人并未联想到海鲜过敏，直到第三次发作，才意识到他的“怪病”可能是海鲜“惹的祸”。

大夫详细问诊发现，该少年每次过敏发作前都吃过海螺，通常在进食后数分钟内迅速出现全身红疹、喉头发紧、胸闷气短、腹痛呕吐，随即意识模糊、血压骤降，进而意识丧失。高翔介绍说：“为了找出过敏原，我们提取了患者餐桌上的多种海鲜蛋白进行逐一筛查，后锁定其致敏原为海螺体内的副肌球蛋白。这是一种此前文献报道较少的致敏蛋白，也是中国学者首个被收录的新型海螺过敏原。而常见的甲壳类如虾、蟹、龙虾、小龙虾等主要致敏蛋白为原肌球蛋白，鱼类的主要致敏蛋白则为小清蛋白。”

“海边居民常有一个认知误区，认为天天接触海产就能自然耐受，事实上，过敏并非‘接触越多越耐受’，而是机体对特定蛋白的异常免疫应答。”高翔说，反复食用和接触海鲜，有可能使过敏原通过皮肤黏膜屏障进入机体产生一种特异性IgE抗体，为致敏埋下伏笔；而某次大量进食、身体劳累、免疫力波动时，则可能诱发严重过敏反应，甚至是致命的过敏性休克。

还有些人第一次吃海鲜安然无恙，剩余冷藏后二次食用，却出现皮疹、瘙痒、胃肠不适等类似过敏的症状。高翔说，这种情况很可能并非食物过敏。不新鲜或储存不当的海鲜中，细菌可将组氨酸转化为大量组胺，进食后引发类似过敏的临床表现，实为组胺中毒，二者发病机制截然不同，需仔细鉴别。

此外，躲开了鱼虾蟹贝并非万事大吉，有些藏在调料里的“隐形刺客”也别忽视：蚝油是生蚝浓缩汁；鱼露是小鱼发酵而成；虾酱、虾膏是发酵虾制品，多数海鲜高汤底中，也常含有此类成分。同时，还要警惕共用厨具、海鲜**零食、食品添加剂中的海鲜提取物。

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蚝油是生蚝浓缩汁；鱼露是小鱼发酵而成；虾酱、虾膏是发酵虾制品，多数海鲜高汤底中，也常含有此类成分。同时，还要警惕共用厨具、海鲜**零食、食品添加剂中的海鲜提取物。多谢分享！

王律师131813691

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